犀利士趣聞:急診醫替確診者插管染疫！重症醫嘆是「與死神最短的距離」
看到急診醫師替患者插管染疫的新聞，頓時想起了，台灣之前在抗SARS期間，有一名醫師，在2003年4月28日晚上值班時，為救治林姓婦人，因不知林婦是SARS病患，只簡單戴上一般外科口罩和手套，便為林婦緊急插管。臉部還被吐出的穢物噴到，不幸感染SARS奪命，他得年僅28歲！一般民眾，不知道當醫療人員，正在執行緊急插管，其實和病患一樣，一起貼近到了死神身邊…，在電視節目中似乎我有曾說：「我們是在一堆病毒跳躍圍繞下，用醫療使命，搶救了陌生人的生命。」故在此，先謝謝曾一起陪我on endo（插管），CPR（急救）的護理師，呼吸治療師，住院醫師…所有醫療人員：在多少的醫療歲月中，當我們在急救一個陌生人的生命，卻是如此「接近死神的距離」的現場。COVID-19空氣傳播：緊急插管，醫護人員也危險早在去年（2020）4月份，國際期刊JAMA《美國醫學會雜誌》的研究：研究人員模擬在緊急情況下，在病人的緊急插入呼吸管過程中，病人反射的咳了兩次，看看共有8名醫護人員（2名醫生，6名護理師）被病人飛沫、還有那些懸浮在空氣中的冠狀病毒微小顆粒（氣溶膠顆粒）沾到的情況如何？這個試驗發現，8人中有7人，經過了經急插管後，被咳嗽噴出的飛沫點沾到他們曝光的「皮膚」上，6人飛沬噴到他們的「脖子」，1人「耳朵」被飛沫噴到。所有8位參與緊急救援的醫護人員，「頭髮」皆有沾到飛沫。有4人「鞋子」也中標。我們知道，只要咳嗽一次，噴飛的病毒量至少達20000隻病毒！在病房中，很多病人在遇到緊急插管，都會有反射動作的咳嗽，肯定不會只有1-2次…還有那些懸浮在空氣中的冠狀病毒微小顆粒（氣溶膠顆粒），更是密集包圍著所有醫療人員周圍。其實，當醫療人員緊急插管，就是和病患一樣，一起靠近了死亡最近的地方。依WHO建議 : 我們醫護人員在替COVID 19病人插管，需要穿上「N95囗罩」、「護目鏡」、「手套」和「隔離衣」。但頭罩，防護罩、鞋套及隔離脖圍，並沒在WHO例行的配備上。國際期刊JAMA《美國醫學會雜誌》研究也提犀利士效果醒，醫療人員，要注意他們身體其他地方，因緊急急救後，會被飛沬沾到、那些懸浮在空氣中微小顆粒，緊密包圍下仍然會沾到「脖子」、「耳朵」、「頭髮」、「鞋子」、「皮膚」，故建議除了：1.N95囗罩、護目鏡、手套和隔離衣。2https://www.ltcint.org/ .也都得用頭罩，防護罩、鞋套及隔離脖。這犀利士購買些全套在急救的PPE配備，對COVID-19飛沫、氣溶膠顆粒防護，才有效！再次謝謝曾一起陪我 on endo（插管），CPR（急救）所有醫療人員。我們當下執行緊急插管，真的太貼近死神了...但是醫者們，依然是「義無反顧」啊！※本文出自重症醫療専科：黃軒醫師，醫學博士Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供，原文請點此。